糖尿病足部护理小常识

糖尿病足，又称脱疽，是糖尿病患者的常见慢性并发症，也是致残、甚至致死的重要原因之一。常表现为：足部刺痛、溃破后无痛感、麻木冷凉，甚至引起肌肉萎缩、关节畸形，最后导致截肢。引起糖尿病足的原因有多种，主要包括下肢动脉供血不足与末梢神经病变、足部细菌感染、外伤等。因此预防及护理尤为重要，糖尿病足的防治可分为整体干预和局部护理。

整体干预

因为饮食和运动以及情绪等因素是影响血糖的最重要因素之一，因此良好的饮食控制、运动干预及情绪调节能够辅助降低血糖，保持病情稳定。

1、饮食调整是基础：注意粗细搭配，适当补充瘦肉、蛋类等优质蛋白质。一般而言，主食控制在100克左右/餐，同时搭配新鲜蔬菜。

2、适当运动是助力：长时间站立或走动容易加重下肢血液循环障碍。因此糖尿病足高风险人群不能久站或久行，每天早晚各20分钟左右的活动可以促进血液循环，改善症状。

3、心理疏导是必要： 糖尿病足患者面对截肢的危险易产生焦虑、恐惧、悲观等不良心理，对治疗产生消极态度。另外，还可影响休息与睡眠，引起血糖波动。因此，多方面疏导患者，正视疾病的现状，保持心情舒畅，从而提高治疗效果。

局部护理

1、鞋袜要求：应选择柔软、舒适、通气性好、鞋头宽大的平跟厚底鞋，如千层底鞋。鞋的松紧度要适宜，应比原先鞋码大一码。在袜子的选择上应选宽松、柔软的棉袜，建议每天换洗，亦可将袜口剪掉一截，使袜筒更加宽松，避免赤脚行走。如果足部有畸形，建议使用特制的鞋垫或脚趾矫形器。避免足部压力增高或磨破，引起足部感染。

2、足底按摩：足底穴位按摩能够缓解足底血运，而且还能刺激脑干网状系统，有利于调节血糖。同时可以感知足背动脉的搏动、皮肤温度及弹性。穴位常选用涌泉、太溪、隐白、太冲等。按摩动作要轻柔，手部保持温暖，避免大力揉搓。

3、足部保暖：不能使用热水袋、电暖宝、暖身贴等取暖，以免烫伤。如足部无溃烂，可坚持泡脚10分钟，每日一次，水温以37~40℃为宜，或采用具有活血化瘀作用的中药足浴，有利于促进足部血液循环。