新生儿坏死性小肠结肠炎危在旦夕 如何避免新生儿结肠炎的发病

据报道，毛毛2月27日生于四川南充市，在妈妈肚子里只待了33周。出生第三天，他的肚子鼓了起来，经检查患有致死率极高的新生儿坏死性小肠结肠炎。

早产儿是新生儿中的一个特殊群体，发生率逐年上升，由于早产儿的各个系统和器官均未发育成熟，易导致多种疾病的发生。新生儿结肠炎的危害非常大，甚至会危及到患儿的生命，那么我们来了解一下，如何避免新生儿结肠炎的发病？

1、积极的营养支持可促进早产儿大脑发育，早产儿神经发育损害的风险较高，除了避免脑损伤之外，促进大脑自身的生长发育也是医生应该考虑的问题。由于早产儿脑的结构和功能不成熟，促进脑发育的营养支持至关重要。

2、为了给早产儿提供生长发育必要的营养素，入院后，医生要对其进行积极的营养干预，其中包括肠外营养和肠内营养，肠外营养入院即可开始，在诊疗的同时，要注重建立早产儿的肠内营养。

3、对患儿积极开展营养支持可以促进早产儿神经发育，早期开始建立肠内营养可促进早产儿的消化系统成熟。曹云教授建议在没有肠内营养禁忌症时，尽早开奶。早期开始肠内营养，根据患儿的耐受程度逐渐增加奶量，尽量早期建立肠内营养。首选母乳喂养早产儿，如果不能获得母乳可考虑使用早产儿配方乳。

4、因为早产儿胃肠道发育不成熟，尤其是极低和超低出生体重儿，早期过快地建立肠内营养可增加发生坏死性小肠结肠炎的风险。临床医生正是出于这样的担心，所以迟迟不开奶或缓慢增加奶量。

5、喂养不耐受的发生有可能是由于消化系统生理性不成熟，也有可能是严重疾病的早期表现。因此，临床上医护人员一定要分清楚早产儿出现喂养不耐受的病因。但在临床中NEC早期表现的鉴别极其困难。

医护人员要严密观察开奶后早产儿的表现，也要配合相应的辅助检查，如腹部x线平片。如果经临床及辅助检查评估排除NEC，通过调整喂养方式，可重新恢复肠内营养。