在车上即可溶栓 省二医引进华南首台移动CT救护车

2017年10月21日，在全国第三届脑血管病论坛暨远程医疗学习班上，由广东省第二人民医院引进的华南地区首台移动脑卒中CT救护车正式亮相。据介绍，移动CT救护车配备了德国最先进的移动式CT、快速检测凝血设备、心电图等急救设备及网络设备，可为中风患者在车上就进行CT检查，并根据检查结果立刻进行静脉溶栓治疗，将打通脑血管的“战场”从院中压到院前急救，赢得了脑卒中抢救的“黄金时间”。

一旦发生紧急情况，广州市内患者及家属可拨打省二医24小时脑卒中急救热线电话020-89169999，移动脑卒中CT救护车最短时间可以在10分钟内出发至急救点。

广东省第二人民医院引进华南地区首台移动脑卒中CT救护车（高龙 摄）

移动脑卒中CT救护车车内景 （高龙 摄）

全国脑卒中患者中3小时内溶栓率不到2%

脑卒中俗称中风，包括缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中（脑血管破裂出血）。其中，血管堵塞、缺血占卒中发病的80%-85%，血管爆裂占15-20%。据相关数据显示，我国每12秒就有一个人发生脑卒中，每21秒有一个人死于脑卒中，每年新发病人群超过300万人，并以每年8.7%的速度增长。

“对于脑卒中病人来说，时间就是生命。”中国卒中学会移动医疗分会主委赵钢教授说，发病3小时内采取溶栓治疗是急性缺血性卒中最有效的治疗措施，这个时间段也被称为“救命时间窗”，可大幅度减少死亡，降低病死率和残疾率。然而，由于民众知晓率低、路上时间延误、急救流程不规范等原因，我国脑卒中患者中3个小时内溶栓率不到2%。“即使有一些病人在3个小时之内送到医院，时间也浪费在了做CT、化验等入院环节。”

移动脑卒中CT救护车可将溶栓治疗提前

“我们能通过CT检查结果判断脑血管是否存在破裂情况，争取在有限时间内进行治疗，但超过治疗时间的患者就不能进行手术，超时手术易引起血管破裂等情况，患者生命直接受到威胁。”刘新通主任说，由于脑卒中发病快，治疗时间有限，它成为引起死亡的最主要因素，占据第一位，其次是肿瘤及心血管疾病。

如何在院前争分夺秒抢救中风患者？作为省应急医院及WHO国际应急医疗队的广东省第二人民医院引进了华南地区首台移动CT救护车。“这不仅为救护中风患者注入了新的技术及设备力量，也代表着省二医在紧急突发事件中的医疗救治能力跨上了新台阶。”省二医院长田军章介绍说。

移动脑卒中CT救护车配备了德国最先进的移动式CT、快速检测凝血设备、心电图等急救设备及网络设备，方便医院专家及时对车上患者进行远程会诊。医院安排神经内科值班医生、放射科医生、急诊科医生及护士随车前往急救点，车上的CT检查结果实时传送到省二医神经内科脑卒中控制中心，当排除患者脑出血情况，医护人员即刻在车上进行静脉溶栓治疗，缩短整个救治时间，为更多脑卒中患者尤其是重症患者提供更优质的生命保障。

如果检查判断患者已超过静脉溶栓时间，只能直接进行取栓手术，医院也将开放绿色通道，救护车将直接开到医院后，病人可以直接进入导管室进行血管再通手术，从上救护车到血管再通不会超过2个小时。

根据国际经验 静脉溶栓率可提高至70%

“从前中风的死亡率可达80%以上，现在初步估算，有了移动CT救护车后，死亡率可大大降低，根据国际的经验，静脉溶栓率可从原来最高的5%提高至70%，有效减少了中风患者死亡率和残疾率。”刘新通主任说，目前省二医脑卒中单元设置齐全，不仅拥有华南首台CT救护车，还设置脑卒中专科门诊、神经内科重症监护病房（ICU）、导管室、神经康复病区、随访数据库、脑血管病实验室、社区脑卒中防治中心等链条式管理的脑卒中救治中心，从抢救到康复“一条龙”服务。广州市内患者及家属可拨打省二医24小时脑卒中急救热线电话020-89169999，移动CT救护车会在十分钟内出发至急救点。目前，移动CT救护车的辐射范围在1个小时车程范围内。

同时，刘新通主任也提醒市民，饮酒吸烟、肥胖、高油高盐高糖饮食、不爱运动、精神压力大等都是导致中风危险因素，特别是慢性病患者应密切关注自己的身体情况，当出现单边或双边手麻木无力（运动障碍）、语言功能障碍、头晕头痛等怀疑是中风的症状时，应及时拨打120或省二医脑卒中急救热线求救，避免错过治疗中风的最佳“时间窗”。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238