吃30年"中药" 小肿物变20公分巨型甲状腺肿

2017-07-25 16:11:47 家庭医生在线

近日，50多岁的刘姨颈上甲状腺肿成了20公分长的巨大肿物，由于多日呼吸苦难，她忍无可忍下才到医院就医。其实这一肿物已经在她脖子上30年，她一直喝中药"控制"它，没想到越长越大。医生表示肿物越大手术难度越大，建议患者尽早就医。

近日，刘阿姨到了广东省第二人民医院普外二科进行检查。医生发现刘姨患结节性甲状腺肿，该肿物最长已达20公分，急需手术。广东省第二人民医院普外二科主任高鹏表示，"刘阿姨在20多岁起颈部就长出突出的肿物，由于无任何不适，没有引起重视，她一直私下服用没资质的江湖郎中的中药治疗，并且一'治'就是30年。如今，这个颈瘤最长达到20多公分，已经严重影响了她的日常生活，数日前还出现了呼吸不畅，不得不在女儿的陪同下急来医院求治。"

由于肿物非常大，手术难度大。在刘姨入院后，省二医普外二科立即组织内分泌科、耳鼻喉科、麻醉科等相关科室共同对她的病情做了细致的分析和讨论，诊断为双侧巨大甲状腺肿，由于肿物异常巨大，手术极其困难，手术及术后都可能出现出血、气管塌陷、低钙、心脑血管意外等风险。

省二医普外二科主任高鹏为她采取术前清醒状态完成气管插管，将气道压迫风向降到最低。接着在保护甲状旁腺及双侧喉返神经过程中，成功为患者切除甲状腺肿物，病理均显示她双侧结节性甲状腺肿并钙化，术后刘阿姨恢复良好，已平安出院。

最常见的甲状腺疾病，发病年龄一般约30岁，发病中女性占比比男性多。高鹏主任表示，甲状腺肿大程度不一，多不对称。病情进展缓慢，多数患者无症状；较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等，或者合并甲亢，甚至引起恶变。外科手术是结节性甲状腺肿物的有效治疗方法。肿物越大则手术难度越大，但良性巨大甲状腺肿物往往有甲状腺完整的真包膜，边界清楚，紧贴包膜手术大多数可以顺利切除。如果能显露出喉返神经加以保护，不切除疑似旁腺的组织，则发生并发症的机会少。