日本政府成立专门小组研究应对梅毒 不洁性接触是感染主因

1月9日报道，日本国立感染症研究所最新数据显示，截至2016年12月初，日本感染梅毒的患者已达4259人，与上年同期相比猛增2412人，且1229名女性患者中，20至29岁的人数更占半数。厚生劳动省对此成立特别研究小组，研究如何防止梅毒继续扩散。

梅毒战前曾肆虐日本，20世纪60年代再现高峰期，此后逐步减少，但2011年后再次上升。据数据显示，梅毒传染途径一般以异性性交居多，但母体传染个案也有所上升。

报道称，日本医院对于梅毒感染源头的调查不足，虽然医学界大致掌握传染途径，如年轻人性行为习惯转变、色情事业、外国游客增加等，但医学界仍不清楚感染个案急增的原因。

感染个案在东京新宿一带特别多。当局建议医院应多询问病人行业及国籍，找出主要的感染途径。

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒（晚期梅毒）、妊娠合并梅毒、先天性梅毒（晚期先天性梅毒、胎儿梅毒）、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。

梅毒是一种慢性感染性疾病，新中国成立前在我国的发病率一度较高，新中国成立后经整治，到上世纪60年代一度在国内基本消失，但自70年代末80年代初重现，此后发病势头见长，成为不可忽视的公共卫生问题之一。

专家指出，近十年来梅毒病例的增加，跟人们性观念的开放、不洁性行为增多有关。梅毒早期发现可通过规范、足量使用青霉素得到有效治疗。但临床上有不少梅毒患者症状不明显，直到术前验血排查，甚至是到了病程后期身体其他器官受损才发现，这种发病的隐蔽性特点可能跟患者滥用抗生素的既往史有一定关系。而从预防的角度看，避免不洁性接触是远离梅毒的关键。

提醒：不洁性接触是感染主因

据专家介绍，性接触是梅毒的主要传播途径，占其95%以上。因梅毒的病原体对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力，只要有极细微的破损，就可乘机钻进去使人致病，而且越是早期传染性越强，随着病程的进展传染性会减弱。而除了性接触之外，母婴垂直传播以及通过血液（比如吸毒者共用注射器）也 是不可忽视的传播途径。

临床上，梅毒患者的年龄分布很广，从婴幼儿到成年人甚至高龄老人也屡有发现。因此，为保护患者和医护人员的 健康，现在无论是男女老少，医院都会 把患者的梅毒血清检查列为术前的常规检查项目之一。有人认为术前查梅毒“多此一举”，甚至质疑医院增加此类检查项目是对患者的歧视，有借机敛财的嫌疑。

对此，专家认为应从医疗安全的角度来理解术前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的亲人，这种心情可以理解。但术前排查梅毒，对患者也是一种保护。一旦出现意外，医护人员就能及时采取更全面的治疗。”

防治：避免不洁性接触 症状可疑及早查

“只要洁身自好、注意卫生，梅毒是可以防范的，无须恐慌。”结合梅毒的传播特点，专家给出了如下的防治提醒：

1、日常要洁身自好，避免不洁性接触。做好这一点，可大大降低感染梅毒的风险；

2、鉴于梅毒有多种传播途径，在潮湿的生活用品上可存活数小时，建议在公共浴池和卫生条件相对较差的旅店，尽量少用、慎用其所提供的公共洁具；

3、已知道自己患上梅毒者切莫讳疾忌医，应及早主动就医，但莫轻信江湖术士滥用药物治疗。在正规医院，早期患者在专科医生的指导下及时、足量、持续用青霉素是可杀灭梅毒螺旋体，得到有效治疗的；

4、为保护亲人，出现疑似梅毒病症的患者应让与自己亲密接触者知情。除了自己积极治疗、做好隔离外，与已确诊的患者有过亲密接触者最好也做血清学检查，以排除染病的可能。