偏瘫康复援助工程启动 患者康复过程分为三个阶段

8日，中医推拿养生行业联盟年会在河北石家庄举行，会上启动了“手护健康·石家庄偏瘫康复援助工程”。该工程将通过中医推拿、足疗、艾灸等相关物理疗法，采用就近和上门服务的形式，对患者进行后期免费的康复援助。

“对于偏瘫患者家庭来说，爱心不单单是经济和物质上的帮扶，他们更需要的是对患者后期康复治疗的帮扶。”河北省中医院康复科主任张国忠表示，今年他们将通过媒体征集100名需要援助的偏瘫患者进行对口帮扶，并依托各志愿服务单位，进入社区、商务楼，开展偏瘫康复预防讲座，以便让更多的民众防患于未然。

半身不遂又叫偏瘫，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。

半身不遂主要由大脑病变引起，常见于脑血栓、脑出血、脑外伤、脑部肿瘤等中枢系统疾病。随着医学科学技术的进步、脑血管疾病抢救成功率的不断提高，许多生命垂危的病人得到了及时的救治，保存了生命，但往往伴有各种功能障碍，不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭带来经济和精神上的压力。因此，降低致残率，提高患者的生活质量是康复医学工作者义不容辞的责任。那么半身不遂病人康复治疗有多重要？

疾病往往引起机体的功能障碍，可疾病的临床治愈并不伴随着机体的功能恢复。如果说临床医学要解决的问题主要是疾病，则康复医学要解决的问题主要是功能障碍。

那什么是康复？康复是指消除或减轻由于疾病或伤残造成的躯体或精神活动障碍，并尽可能充分协调残存功能达到心理上和功能上的再社会化。以促进康复为目的的医学分支，就称之为康复医学。对于脑血管疾病的康复，主要目标是恢复其自主和照顾自己的能力。

由于大多数病人缺乏康复知识，没有进行康复或没有进行正确的康复治疗，于是大街小巷我们经常可以看到患侧上肢“挎筐”、下肢“画圈”的人；有些家属急于求成，错误地过度进行被动活动，导致患者关节肿胀、脱位，韧带断裂、关节腔出血等损伤；一些医务人员不了解半身不遂病人运动模式的改变，在肌痉挛期给予不正确的针灸、按摩等治疗，结果影响了肌肌张力的正常转换过程，加重了肌痉挛，给功能的恢复制造了障碍。

实践证明，脑血管疾病的恢复阶段划分为三个不同时间：软瘫期、痉挛期、恢复期。各期治疗技术也不尽相同。

软瘫期的治疗包括：

⑴体位治疗；

⑵输入感觉刺激；

⑶利用对称性、不对称性颈腰反射诱发肌张力产生；

⑷利用联合反应、共同运动诱发肌张力产生；

⑸牵拉、挤压关节；

⑹早期深呼吸训练；

⑺主动体位转移。

痉挛期的治疗目的是抑制痉挛模式，促进分离运动的产生。其治疗包括：

⑴早期站立；

⑵控制能力训练；

⑶坐位平衡及躯干运动训练；

⑷负重—步态训练；

⑸应用神经肌肉本体促进法促分离运动及正常运动模式产生；

⑹手功能作业训练。

恢复期治疗主要是训练患者达到随意和协调的正常活动。当然，还可根据病人的不同病情，进行言语训练、心理训练、智力训练等治疗。

根据我国国情，目前康复患者的康复过程分为三个阶段。

⑴综合医院治疗期，即急性期。病后72小时即应开始早期的康复治疗。

⑵康复医院或综合医院的康复专科病房。病后28天病情稳定即可转入，进行系统的康复治疗。

⑶社区康复期，即回归家庭、回归社会后的持久、科学的锻炼。

康复治疗的开始时间越早越好。半身不遂病人经过正规康复治疗后，80℅可以生活自理或大部分自理，其致残率明显降低，相当部分患者可以恢复工作。