抠鼻挖耳竟引发丹毒 丹毒是什么

一名女士抠鼻挖耳竟然引发了丹毒，李女士最近脸上红肿，还起了水泡，开始以为是带状疱疹，用了抗病毒药物几天后还是不见好转。没几天，李女士发烧38℃，经过进一步检查，确诊是颜面丹毒。那么什么是丹毒呢？

丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。

潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。

丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿，最后结果是永久性肥厚性纤维化，称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞，也易反复患丹毒。

丹毒应该如何护理呢？

1、丹毒的一般护理：病室内需要保持安静且整洁，空气新鲜，需要常常通风，温湿度适宜。丹毒护理有什么防范措施？接触病人前后一定要洗手，适当的床边隔离。丹毒护理有什么防范措施？病人应卧床休息，患肢制动并抬高30°～40°，疼痛严重的时候可以遵医嘱给予必须的止痛剂来缓解病人的痛苦。丹毒护理有什么防范措施？饮食宜清淡，进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，禁忌辛辣、荤腥、油腻油炸食品，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水。丹毒护理有什么防范措施？发热的病人可遵医嘱给予安乃近、地塞米松降温或给予温水擦浴、冰袋等物理降温措施。

2、丹毒的局部皮肤护理：丹毒因局部皮肤红肿灼痛，有的甚至发生水疱、破溃，应嘱病人着宽松柔软的内衣并保持局部清洁，皮肤感到瘙痒时，应避免抓破，造成再次感染，充分暴露患处，避免热源，避免碰撞，防止感染。丹毒护理有什么防范措施？用中药外敷治疗时，应将药物直接敷于患处，范围要超出红肿边缘1cm～2cm，外敷无菌纱布，2d换药1次，并注意观察局部皮肤状况及红肿消退情况。

3、丹毒的药物治疗护理：丹毒因需长期大量使用抗感染药物易致病人菌群失调，要注意观察病人口腔有无真菌感染；丹毒护理有什么防范措施？病人常需联合激素治疗，要注意观察激素的副反应，如水钠潴留、出血倾向、血糖升高、骨质疏松等，饮食上要注意少盐，同时补钙，定期留取血尿标本检查。

4、丹毒的心理护理：由于病人腿部肿痛，行动不便，生活自理能力下降而依靠别人照料，以及对本病不了解而产生焦虑、忧愁、恐惧不安的心理，丹毒护理有什么防范措施？对此，护士应耐心向病人讲明该病的相关知识及治疗中的注意事项，告知病人只要积极配合治疗此病是可以痊愈的，以此消除病人的顾虑，树立战胜疾病的信心。