3岁儿童脖子上长洞 原来是鳃裂畸形

3岁的俊林来自上海，从他生下来开始，妈妈就发现他特别喜欢哭。在俊林半岁大一次剧烈哭闹时，妈妈发现她右侧下颈部有一个针眼大的“小洞洞”，洞眼有黏液渗出。一次感冒后，俊林右颈部的洞眼皮肤红肿如龙眼大，还不断地往外冒脓液。这下俊林妈着急了，几经辗转，她在网上发现有很多跟俊林一样症状的小朋友，俊林妈带着孩子来到医院，最终被确诊为先天性第二鳃裂畸形。

何为先天性第二鳃裂畸形？

先天性第二鳃裂畸形，在所有的鳃源性疾病里最为常见，占所有鳃源性畸形的90%以上。其中，90%以上是囊肿型，瘘管型少于10%。临床上，囊肿型主要见于成人，多数情况下表现为上颈部的无痛囊性肿块，往往继发于上呼吸道感染后引起局部疼痛。瘘管型多见于小儿，临床表现是胸锁乳突肌中下1/3前缘的外瘘口伴有溢液，其内瘘口多开放于扁桃腺上隐窝，瘘管的走行跟舌下神经、颈鞘、颌下腺关系非常密切。

该病有什么特点？

本病属先天性疾病，显著症状可发生于任何年龄，一般认为男女发病率相当，左右侧无差别。从出生至85岁均有报道，以30岁左右多见。鳃裂囊肿可发生于任何年龄，瘘管多在婴儿期被发现，而囊肿则容易在儿童或青少年期发生。

疾病症状

鳃裂瘘一般发现早，症状典型，多为颈侧胸锁乳突肌前缘可见细小瘘口，挤压时有少许白色分泌物，也可触及条索状物向深部走行。鳃裂囊肿生长缓慢。其主要临床表现为偶然发现颈部或腮腺区无痛性肿块，逐渐增大或时大时小。鳃裂囊肿上皮可癌变。