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双相障碍让人情绪变得喜怒无常 什么是双相障碍?

2016-03-23 11:43:04      家庭医生在线

3月30日是“国际双相障碍日”。说到抑郁症,或许很多人并不陌生,但说到双相障碍可能知道的人并不多。历史上有很多名人被双相障碍所困,如玛丽莲·梦露、费雯丽、丘吉尔等。所以,也有人称双相障碍为“天才病”。

“什么?不想读书了!”电话的那头,雯雯妈顿时气炸了!在母亲的心目中,女儿一向品学兼优,其学习成绩从小学到大学一直在班里名列前茅。去年女儿考上了国内的一所名牌大学,入读大学后第一学期,她还一度被评为“校园十大风云人物”。“她舅舅也是医生,我先找他看看。”一听说“精神科”,雯雯妈本能地将它与“精神病”联系起来,所以十分坚决地拒绝了李老师的建议。跟李老师了解情况之后,雯雯妈就把雯雯接回家休养。与此同时,雯雯的舅舅在得知她的情况后,认为雯雯得了“抑郁症”。可是,经过两个多月的治疗,雯雯的病情没有丝毫的改善,而且脾气变得越来越大,常常因为一点小事而发火,骂人、摔东西,甚至多次扬言要自杀……雯雯妈此时觉得不对劲,决定带她去看精神科大夫。

结果,医生告诉她,雯雯得的不是“抑郁症”,而是“双相障碍”。

那么什么是双相障碍呢?

双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。

患上双相障碍有什么症状呢?

双相情感障碍有四种发作类型:躁狂发作、轻躁狂、抑郁发作和混合发作。

第一类:双相情感障碍躁狂发作

双相情感障碍的躁狂发作,主要表现为“三高”:情绪高涨、思维奔逸、言语活动增多。具体如下:

(1)持久而强烈的兴奋状态,异乎寻常的“开心”,或者因琐事或意见不一致就暴跳如雷。

(2)过高评价自己的才智、地位,认为自己才思敏捷。

(3)精力显得异常旺盛,不知疲倦。

(4)说话很快,讲话滔滔不绝,很难打断。

(5)自感头脑转得很快,常快速地从一个想法跳到另一个想法。

(6)注意力难以集中,易受外界事物吸引。

(7)判断力下降,易冲动地做出令自己追悔莫及的决定。

(8)易出现不考虑后果的冲动行为,如冲动消费、伤人毁物。

(9)在严重的情况下会出现凭空耳闻人语、疑人迫害等精神症状。

第二类:双相情感障碍轻躁狂发作

轻躁狂是躁狂程度更轻的一种形式,指持续轻度情绪高涨,自信乐观,活动增加,自感精力旺盛,浑身充满冲劲,话多、有时妙语连珠,与人过分亲密、性欲增强及睡眠需要减少,但尚未达到严重影响工作或影响社会交往。

轻躁狂区别于躁狂发作就在于轻躁狂没有幻觉或妄想等精神病性症状。即使轻躁狂让人的感觉很好,但轻躁狂如果不治疗,常会发展成躁狂发作或随后就出现重症抑郁发作。

第三类:双相抑郁发作

双相抑郁与抑郁症相比较,尽管有相似之处,但研究表明,两者存在显著差异,如双相抑郁多有阳性家族史,更易出现发作性情绪波动和烦躁不安,睡眠过多、体重增加及精神病性症状等类躁狂的症状。双相抑郁常见的症状如下:

(1)发作性情绪波动。

(2)强烈的失望、绝望感。

(3)难有快乐的感觉。

(4)精力下降,整日都觉得疲累。

(5)动作缓慢,反应迟钝。

(6)食欲、性欲下降。

(7)睡眠问题,如失眠、早醒或睡眠过多。

(8)注意力难以集中。

(9)常觉自己的存在是拖累了他人。

第四类:双相障碍混合发作

混合发作指的是发作时以躁狂和抑郁症状混合或迅速交替(即在数小时内)为特征,至少持续两周,躁狂和抑郁症状均很明显。可能同时处于危险的精力旺盛和情绪绝望的状态;可能体验到典型的激越、精力充沛、坐立不安,同时又感到无价值和自卑。

(责任编辑:林宗可 )

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文章关键词: 双相障碍 抑郁症 双相障碍

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