老烟民因感冒险些致命 慢性阻肺病不容忽视
深夜,伴着剧烈的咳喘,一股撕痛直穿表大爷的胸肺。老爷子本来就感冒,又被一口浓痰卡在嗓子眼儿里,怎么都吐不出来,憋得他面红耳赤连呼吸都困难。身边的老伴见状吓得脸色发白,一边不停地给老头儿拍背,一边焦急地给儿女打电话。多年来,她跟丈夫说得最多的一句就是“不见阎王,不丢烟”。
当烟民表大爷的女儿匆忙赶到朝阳医院急诊室时,医生告诉她,虽然只是普通感冒,但因老人患有严重的慢阻肺疾病,导致慢阻肺(症状)急性加重,呼吸困难。加上有痰堵塞气道,再晚来一会儿,可能就过去了。
什么是慢性阻肺病?
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病,COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。
导致慢性阻肺病的因素有哪些?
一,吸烟。为重要的发病因素,烟草中含焦油,尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大,杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿,粘液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限, 烟草,烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。
二,职业性粉尘和化学物质。当职业性粉尘及化学物质,如烟雾,过敏原,工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的COPD。
三,空气污染。大气中的有害气体如二氧化硫,二氧化氮,氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件。
四,感染。感染是COPD发生发展的重要因素之一,病毒,细菌和支原体是本病急性加重的重要因素,病毒主要为流感病毒,鼻病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
五,蛋白酶-抗蛋白酶失衡。蛋白水解酶对组织有损伤,破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能,其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种,蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素,蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿, 六,其他 如机体的内在因素,自主神经功能失调,营养,气温的突变等都有可能参与CDPD的发生,发展。
如何预防慢性阻肺病?
1、首先是戒烟。
2、注意保暖,避免受凉,预防感冒。
3、改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。