男生1000米体测猝死倒地 如何预防心源性猝死？

近日，南京仙林大学城某高校一名大三男生在体测过程中突然倒地，经抢救无效，不幸去世。据目击者称，该生是在体测1000米的过程中突然晕倒在地的，当时已跑到700米左右，倒地后出现抽搐症状。据了解，为了防止学生在体测时出现突发状况， 学校专门安排了医生进行值班。发现学生出现倒地抽搐症状后，值班医生迅速对学生实施了胸外心脏按压，但学生已经失去意识，也没有了脉搏和自主呼吸。

随后，该生被送往仙林鼓楼医院进行急救。随行的还有当天负责体测的两名体育老师，他们立即通知了该同学所在的学院。24日晚上11点，该校有学生致电仙林鼓楼医院，医院方面透露，该学生已经去世。知情人士猜测，去世的这名学生体型偏胖，平时锻炼少，有可能是酿成悲剧的原因之一。南京一位心内科的专家表示，在体育锻炼中发生的猝死，最常见的是因为突发心脏病导致的心源性猝死。

何为“心源性猝死”

心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的自然死亡，发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现后1小时内。患者发生猝死事件前可以有心脏疾病表现，但猝死的发生具有无法预测的特点。相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现。猝死事件一旦发生，存活机会甚低，发生心源性猝死患者中有心肌梗死病史的占75%。

预防心源性猝死有高招

专家认为，科学预防，九成急性心肌梗死可控制，定期体检是预防心脏病最重要的手段。韩小红指出，猝死大体可分为心源性猝死和非心源性猝死两类。其中心源性原因导致的猝死占绝大多数，一旦发生，存活机会甚低，如不及时救治，3―5分钟后就将死亡，它是直接危及人类生命的一大杀手。高血压、高血脂、便秘、肥胖、劳累、情绪压抑等是诱发急性心肌梗塞、导致心脏骤停的危险因素。40岁以上的人是高发人群。

对此，专家建议，中老年人在常规体检时发现高血压、心界增大、心电图异常等，需要有针对性地增加化验血流变、心脏彩超和动脉检测等深度体检项目，以明确病因及时治疗。目前慈铭2007版新体检套餐已推出针对老年人心脑血管疾病预防的银发族等套餐和模块，下一步将结合现今社会常见病特别是中老年人心血管病（包括心梗）特点，推出和开发包括此类专门预防心梗猝死的套餐。

心源性猝死的发生固然有其基础病因，但还结合以下触发因素：心电图不稳定、血小板聚集、冠状动脉痉挛、电解质紊乱、过度劳累、情绪压抑等。目前医学对具体的病人发生心源性猝死尚无准确的预测方法。但是有部分病人可能出现猝死前症状的变化，如胸痛加重、呼吸困难明显、极度疲劳、甚至出现晕厥。这些病人应及时住院，加强监护。只要看到病人意识突然丧失伴以大动脉（如颈动脉和股动脉）搏动消失，有这两个征象的存在，则心跳骤停的诊断即可成立。

关心家人和自己的健康，预防疾病关键在于通过早期检查，诊测疾病隐患。在饮食方面，少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物，少吃甜食，多吃蔬菜水果；在日常生活中，适当体育锻炼，经常散步等以增强体质，但要避免剧烈运动；此外，家人还应设法保持患者心情舒畅，避免其情绪紧张；老年人尽量避免独居。同时提醒心脏病患者，平时应随身携带急救盒，家里备好氧气袋，发病后立即吸氧，含化硝酸甘油，并立即呼救。

对于心源性猝死早期出现的症状和体征更应重视，做到早发现、早诊断、早干预治疗。大约一半急性心肌梗死的病人以前发作过心绞痛或有过度疲劳感，典型症状是出现持续严重的心前区憋闷、疼痛，没有明显原因的气喘，突然不能平卧、脉搏过快过慢或心律不齐、血压下降、出汗、四肢发冷等。简单而有效的救治方法是心肺复苏术，即心脏按压和人工呼吸。如能及时救治，部分患者可成功复苏。

一旦有梗死前兆，家属不能忙于搬运，而应让病人就地安卧，不要翻身，不要让其说话和走动，更不要摇晃病人。如患者身边有急救药物，应及时帮助其服用，并迅速拨打“120”，请求急救人员来处理。