老太疑吃过量消炎药后出现幻觉 什么原因会导致药物中毒？

九旬老太感冒后按药品说明书上的成人用药剂量服了消炎药，第二天却出现精神异常，经检查被诊断为抗生素相关性脑病。朱婆婆今年93岁，家住汉口崇仁路，体重不到50公斤，家里备有很多常用药品。上周四，朱婆婆的慢性支气管炎发作，女儿刘女士在家里的小药箱里找到诺氟沙星胶囊，根据说明书上的成人服用剂量（每日两次每次两粒）给婆婆吃了药。没想到第二天，朱婆婆坐也坐不住，有时还会出现幻觉、胡言乱语。刘女士赶紧把她送到了附近的医院。

“类似的药源性疾病多发生在高龄老年人身上。”专家说，老龄与体重轻是患者发生药物中毒的两个主要原因。现在有很多“儿科专用药”，剂量按年龄、体重计算，却没有“老人专用药”。大部分老年人的用药剂量与青壮年几乎没有区别，这对高龄老人尤其是体重较轻的老人来说，显然有用药过量问题。

药物中毒的原因有哪些？

影响药物中毒的因素一般认为药物中毒的发生主要与下列因素有关。

1、药物管理

随着化学制药工业的发展，若管理跟不上，药物中毒的发生就会增多。

2、地区性疾病也是一种重要因素

如中国血吸虫病流行区，应用六氯对二甲苯比较广泛，中毒性神经病和神经症发生率也较高。

3、遗传因素

是某些药物产生毒性的重要原因。如：葡萄糖6-磷酸脱氢（G6PD）缺乏患者在应用奎宁类抗疟药时发生的溶血性贫血中占重要地位。假胆碱酯缺陷的患者，用同样剂量肌肉松弛药琥珀胆碱后，延长呼气与吸气之间的间隙时间，严重者造成窒息死亡。酒精体内代谢主要靠乙醛脱氢，乙醛脱氢缺乏者易产生酒精中毒。

4、性别和年龄的差异

性别和年龄对药物毒性的敏感性差别很大。如：氯霉素可引起再生障碍性贫血，女性发病率比男性高3倍。儿童用药更应注意，因为儿童药物代谢发育不完全，对药物的毒性敏感性高。如氯霉素可引起灰婴综合症，患儿可能在症状出现后数小时死亡。儿童肾排泄链霉素缓慢，长期应用可造成耳聋。老年人的心、肝和肾脏功能都在衰退，易发生过敏反应或中毒现象。相同剂量的地高辛，血浆半衰期延长，洋地黄中毒发生率高。老年人肾脏排泄功能下降，肌注青霉素后血浆浓度较青年人高13倍。老年人应用巴比妥类催眠药的剂量要调整，因为老年人肝脏药代谢活性下降。老年人用药种类多，用药时间长，药物的毒副反应发生率也较大。

一旦药物中毒，怎么自救？

如果不小心出现药物中毒的情况，应及时到有条件的医院救治。在去医院之前，可以采取一些简单的自救措施。比如误服用大剂量药物后，应立即饮用大量凉开水或清水。如果不慎误服了腐蚀性和毒性很强的硫酸等药物时，应立即喝牛奶、豆浆、米汤等流质食物保护食管及胃黏膜。另外，要保留好所服药物的包装盒，呕吐物及尿便排泄物。