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孩子险将爸爸肚皮“抠穿”腹壁巨大脓肿不可忽视

2015-09-18 10:35:44      家庭医生在线

儿子喜欢跟爸爸疯玩,玩兴奋了就爱抠老爸肚脐眼,结果险将老爸肚皮给“抠穿”。专家提醒,别看肚脐眼小,乱抠出大事。

30岁熊先生家住江岸区,儿子1岁8个月。两个月前,儿子开始对爸爸肚脐眼好奇,抠爸爸肚脐眼成了小家伙的“每日功课”。半个月前,熊先生的肚脐眼被儿子抠开了一个小口子,没多久结了个痂。熊先生觉得只是皮外伤,没在意。后来,肚脐眼上方腹部开始胀痛,前日,腹痛难忍的熊先生到医院,检查诊断为腹壁巨大脓肿,一旦脓肿内细菌侵蚀穿透腹膜,便会引起腹腔内感染,后果不堪设想。

医生介绍,肚脐是内脏与外界距离最近的地方,乱抠肚脐会引起肚子痛等不适。近期天气燥热,肚脐易残留污垢且不易清洗干净,可用潮湿的棉签轻轻地擦,动作一定要轻,最好只把边缘容易擦到的地方擦一下就可以了。如果用力抠肚脐,一旦局部皮肤破损易形成脓肿,需及时就诊。

腹壁脓肿是咱回事?

是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化,被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹,形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿盆腔脓肿肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。

有什么临床表现呢?

1、膈下脓肿

(1)毒血症 早期为细菌性毒血症的表现,即在康复过程中突然发生间歇或弛张型高烧,有时是寒战、高热、食欲减退、脉率快或弱而无力乃至血压下降。

(2)疼痛 上腹痛、在深呼吸和转动体位时加重,有持续性钝痛向肩背部放散,脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或打嗝。

(3)膈下和季肋区有叩击痛、压痛 若脓肿表浅时该处皮肤有可凹性水肿。

(4)患侧之呼吸动度变小,肋间隙不如健侧明显。

(5)肝浊音界升高。

(6)约25%的病例脓腔中含有气体 可叩击出四层不同之音响区,最下层为肝浊音或脓腔的浊音,上层为气体之鼓音,再上层为反应性胸腔积液或萎缩肺的浊音,最上层为肺之清音。

(7)患侧肺底部呼吸音减弱或消失。

(8)白细胞计数升高及中性粒细胞比例增加。

2、盆腔脓肿

盆腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对明显。在腹膜炎过程中,或盆腔手术后,弛张发热不退,或下降后又复升高,并出现直肠和膀胱刺激征。表现为下腹部坠胀不适、里急后重、便意频数、粪便带有黏液;尿频、尿急,甚至排尿困难。直肠指检可发现肛管括约肌松弛,直肠前壁膨隆、触痛。

3、肠间脓肿

腹膜炎后,脓液被肠管、肠系膜、网膜包裹,可形成单个或多个大小不等的脓肿。表现为低热,腹部隐痛。较大的脓肿可扪及痛性包块,并可伴有全身中毒症状。

(责任编辑:林宗可 )

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