3岁孩子感染“4S”病毒 耳朵长疱用手一搓就掉皮

据报道，一位3岁的宝宝前不久耳朵长了几个米粒大小的脓包，但家长却并没有在意。过了几天后，孩子病情加重，家长把他带到当地诊所打了三天的消炎针，结果脓疱消失了，但他耳周眼周皮肤却开始发红，出现细碎裂纹，后来连前胸后背都开始发红，用手一搓便大块掉皮，像是被开水烫过一样。家长带到医院皮肤科就诊，医生诊断为“4S病毒”。

专家介绍，介绍，“4S病”全称是葡萄球菌皮肤烫伤样综合征，英文缩写“SSSS”，是种严重的急性泛发型剥脱型脓疱病，主要由金黄色葡萄球菌感染所致，在全身泛发红斑的基底上，发生松弛型烫伤样的大疱，大疱形成的脓疱疮会在体表产生毒素，从而造成皮肤大片表皮剥脱。专家提醒，很多小孩家长为了图方便就在就近的诊所里输液，若在没有足量抗生素的使用下就过早用激素，虽可短暂控制病情，却极易掩盖病情，盲目停药后病情可能会很快反弹。所以，发现孩子起水泡、一碰就痛的大片红、用手一搓皮就掉时切莫大意，应及时到综合医院就诊治疗。

4S病是怎么回事？

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，简称SSSS）曾称新生儿剥脱样皮炎（Dermatitis Exfoliativa Neonatorum）、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症（staphylococcaltoxic Epidermal Necrolysis）、细菌性中毒性表皮坏死松解症（Bacterial Toxic Epidermal Necrolysis）、Ritter氏病、新生儿角质分离症（Keratolysis Neonatorum）。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人。1966年发现中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis，简称TEN）也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN的临床及病理完全相同。1967年Lyell根据不同的病因把TEN分为金葡型、药物型、其他型和特发型，认为Ritter氏病是金葡型。1977年确定SSSS为一独立疾病，与中毒性表皮坏死松解症分开。

特点：是以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性皮肤病，大多发生于婴儿。最初症状是红斑，特别在口及眼睑周围面部及四肢屈侧，灼痛，并有触痛。皮疹迅速蔓延表现为全身红斑、松弛性大疱、大片状表皮剥脱及糜烂面。

症状：患儿伴有发热、乏力、厌食、哭闹等全身症状，因表皮剥脱、失去皮肤的保护出现可致死性并发症包括低体温、脱水、继发感染等。毒素在造成皮肤损害的同时还使脏器功能受损。

发病：多在夏秋季，尤其是7至9月发病明显增高。研究者认为可能与夏季气候炎热、呼吸道感染高发、皮肤外露易破损有关。

起因：可因母体阴道分娩中获得的阴道菌群接种而产生新生儿SSSS，接受母乳喂养的婴儿可因母亲的乳腺脓肿而致病，与新生儿接触的医务人员可因携带致病菌株导致SSSS暴发流行。

存在：普通人群中大约35%存在鼻部金黄色葡萄球菌的携带。葡萄球菌也出现在新生儿的皮肤、会阴、伤口部位、脐部和脐带残端。60%- 90%的出院新生儿携带金黄色葡萄球菌。大约5%金黄色葡萄球菌菌株产生ET毒素。听诊器头、检眼镜和耳镜、洗衣车等也可能存在产生ET毒素的菌株。