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韩国甲状腺癌为啥这么多 慎防甲状腺癌

2015-04-07 17:54:53      家庭医生在线

韩国,过去20年里,甲状腺癌发病率提高到最初的15倍。全世界任何地方都没有哪种癌症能如此之快地增长。过早诊断,让这种本来罕见的癌症成了韩国最常见的癌症。

那些新增的甲状腺癌患者是从哪里来的?他们其实一直存在。

早在1947年,病理学家在尸检中经常发现死者患有甲状腺癌,但很少成为死因。研究发现,超过三分之一的成年人患有甲状腺癌,几乎所有人患的都是微小的“甲状腺乳头状癌”,韩国亦是如此,几乎所有新确诊的甲状腺癌都是乳头状癌。许多人一生中症状都不明显。除非接受了超声波检查。

诊断出来的患者越来越多,死亡数却没变化。如果超声检查能救命,那死亡率应该降低;而如果这是流行病,死亡率应该缓慢上升,但数据却完全没有起伏。这说明甲状腺癌并非真正的流行病,而是诊断呈现的流行病。

它毫无必要地转移了资源、惊吓了患者,更催生了过度治疗。

多数被诊断患有甲状腺癌的患者,切除了甲状腺。甲状腺分泌控制新陈代谢的激素,是一个重要的腺体。切除后患者就可能会终生需要甲状腺替代治疗,且医生可能需要一段时间才能为每一位患者找到恰当的剂量。同时,患者还要承受甲状腺素水平过低或过高的后果,包括精力和体重的波动。但对于特定情况,尤其是癌症高危患者,如家族内有多人死于癌症。患病风险中等,但预期寿命足够长,未来可以体验到潜在收益的人,以及那些愿意接受现在并不需要的治疗带来的损害的可能性,或许也会认定接受检查是合理的。 这种手术也会产生一些不常见的并发症。在韩国和美国,大约10%的患者产生了钙质代谢问题,约2%的患者发生了声带麻痹。就像任何一种手术一样,它可能会产生威胁生命的后果,如肺部血凝块、心肌梗死中风。每一千例甲状腺癌手术中,大约有两名患者身亡。

尽管如此,有兴趣及早检查的人们,也应该考虑一下多早算早。我们确实愿意早些诊断微小的乳腺肿块是不是癌症,但如果就此推论,应当寻找显微镜才能看到的微小肿块,恐怕就过头了。韩国发现的许多甲状腺癌变的尺寸不足一厘米。如果我们这样去寻找癌变,真是过犹不及。

那么,对于甲状腺,你又知道成因吗?

甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱,合成和分泌甲状腺激素过多、过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括:甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。

甲状腺疾病的分类

1。单纯性甲状腺肿

2。甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)

3。甲状腺功能减退

4。甲状腺结节、甲状腺瘤

5。急性化脓性甲状腺炎

6。亚急性甲状腺炎

7。慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)

8。慢性纤维性甲状腺炎

甲状腺有问题,会有什么危害?

1。一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

2。特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

3。心血管系统:心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。

4。生殖系统:男性可出现性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。

5。肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

6。消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

7。内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦或闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。

8。精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。

9、眼部表现 上视不皱额,下视睑迟落;突眼、少瞬目,裂宽内聚难。良性突眼无感觉,恶性突眼症多。恶性突眼又称浸润性突眼,内分泌突眼等,突眼度在18毫米以上,可有眼外肌麻痹,眶周水肿等,病人常诉畏光、流泪、眼痛刺痛。


(责任编辑:张嘉琳 )

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文章关键词: 甲状腺癌 韩国 甲状腺

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