新一代速效型胰岛素促泌剂快如妥上市

2014年7月9日，默克雪兰诺有限公司获得快如妥（米格列奈钙片）的独家总经销权，这是继和百时美施贵宝联合推广格华止之后公司在糖尿病产品线的再度充实。快如妥（米格列奈钙片）是新一代格列奈类产品，用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖。作为新一代速效型胰岛素促泌剂，快如妥有“快”“稳”“强”三大特点。随着快如妥的全面上市，2型糖尿病的患者将获得一种优良的治疗选择，格列奈类治疗也将打开一个全新的局面。

糖尿病治疗新选择

根据国际糖尿病联盟的最新估计，中国有着世界上最庞大的糖尿病患者人群。目前预计已有超过1.14亿名糖尿病患者，而这个数字仍在持续攀升中。在中国所有糖尿病患者中，90%以上为2型糖尿病患者，而2型糖尿病在中国的患病率还呈显著上升趋势。

2型糖尿病主要是由胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗两大病理生理机制引起，找到一个更好的可以改善患者胰岛素分泌缺陷的治疗方案，无论是医生还是患者都期待有更良好的产品。

2004年，快如妥在日、韩两国先后上市，很快就凭借其安全、高效的临床优势，获得了广大医生和患者的肯定，并赢得了“体外胰腺”的美誉。北京人民医院内分泌科主任纪立农教授和糖尿病领域的其他几位专家曾以顾问会的形式在日本做过深入探讨，具体了解过快如妥的研发背景及特性。最终，与会专家达成一致意见，认为米格列奈是改善糖尿病患者胰岛素分泌缺陷的理想选择，值得向临床推荐。

到了2010年，快如妥第一次得以进入中国市场，今年随着默克雪兰诺的全面接管，快如妥将重新上市，成为抗击“糖尿病”的有力工具。

专家推荐快，稳，强

快：作为新一代速效型胰岛素促泌剂，快如妥通过多重机制降糖，具有“快起快落”的特性，比同类产品促泌更快达峰，更快回落，更符合胰岛素释放的生理模式。

稳：同时，快如妥降糖稳妥，安全性良好，低血糖发生率和安慰剂一致，并且不增加体重。一项5467名患者参与的米格列奈上市后报告显示，老年患者（≥65岁）低血糖发生率仅为2.5%，与年轻人群没有明显差异，这说明老年患者也可以较为放心地服用。同时，体外研究证实，快如妥对β细胞上Kir6.2/SUR1的选择性高于同类产品。

强：在格列奈类产品中，快如妥表现突出：促泌效果更显著，从而有效控制餐后高血糖，显著持续降低HbA1c。

纪立农教授特别强调：“格列奈类是指南推荐的优选治疗药物。”在《中国2型糖尿病防治指南 （2013年版）》中，格列奈类药物为非磺脲类的胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点。

2014年糖尿病杂志最新发表了一项中国2型糖尿病患者口服降糖药调查，结果显示目前我国最常用的口服降糖药为胰岛素促泌剂（70.2%），包括磺脲类（42.7%）和格列奈类（27.5%）。中山大学孙逸仙纪念医院李焱教授认为：“新型非磺脲类胰岛素促泌剂（快如妥）为糖尿病治疗安全全面达标提供了新的良好工具。

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