两只手臂酸痛可能由过度劳累、颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、上肢血管病变等因素引起。
1. 过度劳累：长时间进行手臂的重复性动作，如搬运重物、打字、打羽毛球等，会使手臂肌肉持续处于紧张状态，产生大量乳酸堆积。当乳酸无法及时代谢排出时，就会刺激神经末梢，引起手臂酸痛。一般经过适当休息、热敷、按摩等处理后，酸痛症状会逐渐缓解。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根。神经根受压后，会影响神经的正常传导功能，导致其所支配的手臂区域出现酸痛、麻木、无力等症状。患者可能还伴有颈部疼痛、僵硬，活动受限等表现。
3. 肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，炎症可波及上臂，引起手臂酸痛。同时，患者会出现肩关节疼痛和活动受限，尤其是外展、上举、内外旋等动作困难，夜间疼痛往往会加重。
4. 风湿性关节炎：这是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要累及大关节，如肩关节、肘关节等，可导致关节疼痛、肿胀、僵硬。病情具有游走性、多发性的特点，可出现两只手臂酸痛的情况，且疼痛症状会随天气变化而加重。常用治疗药物有阿司匹林、布洛芬、萘普生等，具体用药需遵医嘱。
5. 上肢血管病变：当上肢的动脉或静脉出现病变时，如上肢动脉硬化、血栓形成等，会影响手臂的血液循环。血液循环不畅，会导致手臂组织缺血缺氧，从而引起酸痛。患者可能还会出现手臂皮肤温度降低、颜色改变、麻木等症状。
两只手臂酸痛的原因较为多样，可能是生理性的过度劳累，也可能是病理性的多种疾病导致。如果手臂酸痛症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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