常见的化疗毒性和不良反应有以下7个方面：
1、化疗药物会引起肝损害
前列腺癌化疗可引起不同程度的肝损害，使患者出现谷丙转氨酶升高、胆红素升高、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的还会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以化疗过程中要动态监测肝功能。
2、肾脏毒性
前列腺癌化疗引起的泌尿系统的毒性作用和不良反应主要表现为蛋白尿、少尿或无尿、血尿等。为了降低肾脏毒性，化疗期间嘱患者多饮水并通过静脉给患者补液，使尿量在2500ml以上。
3、心脏毒性
前列腺癌的心脏毒性可表现为患者心电图异常，严重者会发生心力衰竭，因此，用药过程中要密切监测，一旦发现异常要及时对症治疗或停药。
4、肺脏毒性
前列腺癌化疗对呼吸系统的毒性作用和不良反应主要表现为急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。
5、抑制骨髓造血系统
化疗药物抑制骨髓造血系统，主要表现为白细胞和血小板下降，因此，在每次化疗前，都应做血象检查，当白细胞的数目低于2.5×109/L、血小板低于50×109/L，应停止化疗，并给与升高白细胞的药物。
6、影响生育
用于前列腺癌化疗的部分药物可影响生育，导致畸胎，因此，对于年轻的患者应禁用。
7、栓塞性静脉炎
通过静脉注射给予化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。此外，患者还会有脱发、消化道反应等症状，可给予对症治疗，化疗停止后，症状多可自行缓解。
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