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  • 本期导语:

    据了解,目前全世界的青光眼患者多达7000万,10%的青光眼患者最终成为盲人。世界卫生组织预计,到2020年中国青光眼患者将达到2200万。而目前我国有青光眼患者约900万人,致盲率高达23%,青光眼越来越成为我们国家社会和公共卫生的重大问题。青光眼病发初期不易察觉,又被称为"视力的小偷",所以等到患者看不见时,已到了晚期。面对来势汹汹的青光眼我们该如何预防?在治疗青光眼方面,是否有新的技术?今期,中山大学中山眼科中心青光眼首席专家葛坚教授将为我们讲解众多关于青光眼的知识。【详细】

    指导专家简介

    青光眼早筛查早发现新技术带来复明机会

    葛坚 中山大学中山眼科中心青光眼首席专家

    医学博士,二级教授,博士研究生导师。首届"中山大学名医",国家973项目首席科学家。眼科学国家重点实验室终生名誉主任,中华医学会眼科学分会名誉主任委员,中国医师协会眼科学分会副主任委员,广东省医师协会眼科学分会主任委员。亚太青光眼学会常务理事。从事眼科医疗、教学、科研及防盲工作30余年,在青光眼诊断治疗、白内障超声乳化与眼内窥镜激光治疗疑难青光眼、干细胞研究、近视眼防治等方面有较高的造诣。曾荣获"全国医院优秀院长"、"广东省优秀院长"、"中华眼科杰出成就奖"、"中国医师奖"、亚太眼科学会"...【详细】

    现状:医疗资源不均等致城乡青光眼致盲率差别显著

    近年来,城市青光眼致盲率明显下降,而农村基层地区的致盲率仍然很高,这主要与公共卫生事业的体系有关系,葛坚教授介绍说。现阶段,我国大部分医疗资源都集中在大城市,基层社区、农村以及偏远地区的医疗服务水平远远不及。患者无法获得均等的医疗服务,便容易出现误诊、漏诊等情况,致使青光眼的致盲率居高不下。保基本、强基层、建机制是我国新医改的重心。最大限度地提升基层医疗卫生服务能力,不断加强基层医疗卫生服务体系建设是降低农村和偏远地区青光眼致盲率的有效途径...【详细】

    我国青光眼现状

    中国的青光眼治疗现状,整体上还是令人高兴的,最近十年当中取得很大的进展,至少在诊断、治疗、随访上面,我们有很大的一些进步。可以这么说在这个领域当中,青光眼的临床诊断治疗方面,跟国际上面的先进水平是同步的。现在还面临一些什么挑战呢?主要是两个挑战,就是早期诊断。因为青光眼的病情比较复杂,特别是某一种类型的青光眼,原发性开角青光眼,或者是青少年性...【详细】

    措施:尽快地建立一个较为有效的青光眼普查体系

    每次的眼科体检应该做什么,不是那么简单看看视力表,看看那些测眼压就可以了,不行的,这样筛不出青光眼,应该确定要筛青光眼。应该有些什么样的步骤,比方说一个测眼压,第二要看看前房,特别的器械看看前方角,然后再看看眼底,然后再综合判断这个人,有没有可能得...【详细】

    葛坚:新环境下青光眼治疗对医生提出了更高要求

    有效的青光眼普查体系亟待建立

    青光眼是仅次于白内障的第二大致盲眼病,其造成的视力损害不可逆。据葛坚教授介绍,我国青光眼的治疗现状整体上还是乐观的。近十年来在诊断、治疗、随访上取得了一定的进步,已接近国际先进水平,但仍存在着一些问题。

    青光眼的病情较为复杂,如原发性开角型青光眼,其早期几乎没有任何症状,等到患者发现看不见时,已经到了中晚期。因而尽快地建立一个比较有效的青光眼的普查体系显得尤为重要。这个普查并非简单的看看视力表,测测眼压,而是需要进行更为深入的检查,综合判断患青光眼的可能性。

    哪些人群需要定期到医院检查呢?据葛教授介绍,青光眼可以发生于任何年龄,青光眼越早被检出,治疗干预越早,视功能的损伤也就越小。"有高度近视的青少年,患有糖尿病、高血压、甚至有缺血性的病变、家族...【详细】

    要求:新环境下青光眼治疗对医生提出了更高要求

    现在是大数据时代,需要青光眼大夫掌握比较多的知识,包括青光眼本身的知识,包括药物激光手术,还包括病人的文化背景,你要为患者制定完善的治疗方案,包括患者的生活质量,你不能让患者过度改变生活质量,有些治疗反而会影响,患者眼睛的舒适程度,会影响患者看东西的清晰程度,病人会很难受,那就不好...【详细】

    葛坚:新环境下青光眼治疗对医生提出了更高要求

    新时代要求

    现在是大数据时代,需要青光眼大夫掌握比较多的知识,包括青光眼本身的知识,还包括病人的文化背景...【详细】

    目前,我国尚未确立规范化、标准化的青光眼诊疗指南。葛教授谈道,对于一般的青光眼诊断应做到规范化,同时也要强调个体化和精准治疗。这就对青光眼医生提出了更高的要求,除了熟悉掌握基础的青光眼知识...【详细】

    葛坚:新环境下青光眼治疗对医生提出了更高要求

    过硬的专业技术

    熟悉掌握基础的青光眼知识、药物,激光手术知识外,...【详细】

    葛坚:新环境下青光眼治疗对医生提出了更高要求

    齐备的医疗设备

    学会和患者沟通,必要时对患者进行心理疏导,良好的...【详细】

    葛坚:新环境下青光眼治疗对医生提出了更高要求

    良好的医患关系

    青光眼医生还需要为患者建立一个系统的、完善的青光...【详细】

    检查:青光眼的早期筛查极为重要

    青光眼发病具有隐匿性,早期可能没有任何症状,或是症状不明显而不易发现。在我国,超过60%患者没有及时就诊,导致视功能不可逆性损害甚至致盲。"我作为一位青光眼的大夫,30多年一直在关注青光眼的诊断、治疗和预防,其中令我感触最深的是,青光眼的早期筛查诊断真的极为重要。"葛教授家庭医生在线编辑...【详细】

    葛坚:青光眼的早期筛查极为重要

    青光眼发病隐匿 早期无任何症状

    除了早期诊早期干预外,青光眼的防治还需要患者接受个体化精准的青光眼治疗计划。因为青光眼病人的病程是终身的,目前的医疗科技水平尚不能完全治愈青光眼,但是可以通过药物,激光和手术治疗有效地控制眼压在安全范围,维持良好的生活质量。

    "我常参加青光眼的健康宣讲活动,为患者义诊、开讲,我发现医务界对于青光眼病人治疗后系统的随诊教育,观察回访制度是不完善,建立一个完善的、系统的随访制...【详细】

    误区:导致青光眼的诸多民间说法不准确

    网上有很多关于青光眼的说法,例如黑暗环境下玩手机会导致青光眼发作、不合理的系领带也会诱发青光眼、经常练习举重的人容易得青光眼……这些说法对吗?葛坚教授告诉家庭医生在线编辑,这些民间说法不完全准确,这些因素可能会间接导致青光眼,也可能只是巧合,目前来说,并没有循证医学的证据支持...【详细】

    葛坚:患青光眼不一定致盲 学会与青光眼共存

    误区1:得了青光眼一定瞎

    患有青光眼不一定会致盲,如果听从医生的建议,接受积极的治疗,把眼压控制在目标眼压之内,即确保眼压在...【详细】

    葛坚:患青光眼不一定致盲 学会与青光眼共存

    误区2:高眼压就是青光眼

    青光眼是眼内压间断或持续升高的一种眼病,很多人认为只要检查出眼压高就一定患上有青光眼...【详细】

    治疗:近年治疗青光眼的新技术、新突破

    众所周知,青光眼是导致人类失明的三大致盲病之一 ,高眼压环境下损害眼球组织同时合并视力下降,重者可致失明。但是青光眼病发初期不易察觉,又被称为"视力的小偷",所以等到患者看不见时,已到了晚期。人们对于青光眼治疗技术的探究从未停止过脚步。虽然目前还没有办法治愈青光眼,但近些年来在青光眼疗法方面也取得了可喜的进步...【详细】

    药物
    从国外引进的新药物给广大的青光眼患者带了极大的便利。葛教授比喻说,以前的眼药水瓶里面...【详细】
    激光治疗
    青光眼的治疗有许多激光手段可以选择,例如小梁成形术、小梁切除术等。如果激光设备齐全...【详细】
    微创
    也就是青光眼微创手术。例如放置放引流钉,可以把房水引出来;又如微创支架,使用微创的...【详细】
    联合手术
    如今青光眼手术不单单仅是做青光眼手术,还可以联合白内障手术、视网膜剥离手术、角膜移...【详细】
    葛坚:患青光眼不一定致盲 学会与青光眼共存
    个体化治疗

    青光眼虽然不能治愈,但是通过有效的治疗,能够保持终身有用视力。青光眼的治疗方式主要包括:药物、激光和手术。激光主要包括激光...【详细】

    葛坚:青光眼的早期筛查极为重要
    精准治疗

    青光眼的防治还需要患者接受个体化精准的青光眼治疗计划。因为青光眼病人的病程是终身的,目前的医疗科技水平尚不能完全治愈青光...【详细】

    科研:干细胞替代治疗或为广大患者带来复明希望

    "我们正在进行干细胞的研究,用患者自体的成体细胞,让其在体外逆分化,再利用这个干细胞分化成一个3D眼杯,然后分化成视网膜组织,再通过组织工程学的方法,构建一个支架,让视网膜神经长到这个支架上面,于是这就在体外构建了一个可以降解的3D视网膜组织。"葛坚教授向家庭医生在线编辑介绍说...【详细】

    干细胞替代治疗

    我们最新的跟最近的研究成果进展,主要是集中在青光眼患者致盲了,他看不见东西以后怎么办。我们正在进行一个用干细胞,用患者自体的成体细胞,在体外让它逆分化,再利用这个干细胞分化成一个3D眼杯,然后再让它分化成视网膜组织,然后我们再用组织工程学的方法,在体外用飞秒激光构建了,一个2×2平方毫米的支架,让这个视网膜神经长到这个支架上面...【详细】

    保健:不良生活习惯要注意 小心诱发青光眼

    现在生活中低头族越来越多,那关着灯玩手机会诱发青光眼吗?葛坚教授表示,青少年关着灯玩手机一般不会诱发青光眼。但是年龄45岁以上的女性人群要特别注意,长时间低头玩手机游戏、看网页、抢红包容易引发青光眼...【详细】

    葛坚:患青光眼不一定致盲 学会与青光眼共存

    日常保健

    有高度近视的青少年,患有糖尿病、高血压、甚至有缺血性的病变、家族有青光眼患者都属于高危人群,应该每年做一次眼底、眼压检查...【详细】

    青光眼三分靠治,七分靠养。首先要做到坚持治疗,不可随意私自停药,换药停药应该专科医生的指导下进行。同时生活起居方面也需要多加注意,做到健康用眼、规律生活;此外还应该多食蔬菜、水果,少食辛辣、油腻食物,少饮浓茶、咖啡,禁忌吸烟,做...【详细】

    葛坚:患青光眼不一定致盲 学会与青光眼共存

    no.1戒烟酒:建议戒烟,烟草中的尼古丁等有害物质可直接损伤视神经,适...【详细】

    no.2积极心态:患上青光眼不要害怕,要学会与青光眼共存,保持乐观积极的心态,愉...【详细】

    no.3饮食清淡:饮食要清淡营养丰富,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量...【详细】

    no.4不宜长时阅读:45岁以上的中老年患者阅读及看电视的持续时间不宜太长,光线明亮,忌暗环境...【详细】

    德艺双馨羊城名医: 葛坚

    第二届羊城好医生颁奖典礼

    羊城名医 葛坚

    第二届"羊城好医生"以"我的健康,全因有你",继续敬守"客观求实、全面细致"的评审原则;遵循爱岗敬业、医德高尚、医术高超、学术精湛、经验丰富、口碑良好六大标准。共评选出33个医院368位好医生,其中西医33个科室、中医10个科室,对广州本地三甲医院的重点科室及成果起到了很好的宣传作用。被认为是羊城最专业、最权威的 "就医指南"。在这次评选中,葛坚教授给评为"羊城名医"...【详细】

    中山眼科中心青光眼周活动专题回顾

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