住院治疗的新冠患者两年后认知障碍风险显著上升

COVID hospitalization linked to cognitive impairment 2 years later

一项发表在《Scientific Reports》上的新研究发现，在新冠疫情初期因新冠住院的患者中，近20%在感染两年后仍表现出脑功能受损的迹象。

这项研究 的人群来自葡萄牙一个在新冠疫情第一波中受影响严重的地区。根据2020年3月至2021年2月期间的住院就诊记录和SARS-CoV-2感染状况，作者确定了四个组别：第1组（101人）因新冠住院治疗，第2组（87人）住院但未感染新冠，第3组（252人）感染但不需要住院，第4组（258人）既未感染也未因任何原因住院。

在感染两年后，进行了两部分的认知评估，首先是使用蒙特利尔认知评估进行一般筛查，如果一般筛查得分较低，则由四位心理学家中的一位进行后续神经心理学评估。总体而言，评估了言语记忆、视觉记忆、执行功能、语言以及信息处理速度和注意力。

研究作者发现，第1、2、3和4组在两年时认知障碍的患病率分别为19.1%、6.8%、10.7%和3.2%。值得注意的是，住院患者（第1和2组）出现三个或更多受损认知领域的比例明显高于未住院参与者（54.6% vs 19.4%）。

第1组的认知障碍风险是第2组的五倍多（调整后比值比为5.39，95%置信区间为1.54至18.92）。认知障碍风险的增加与年龄较大（58岁及以上）、有临床焦虑史和教育水平较低有关。

入住重症监护病房和住院15天或更长时间也与认知障碍有关。

"在疫情第一年感染SARS-CoV-2的人，感染两年后出现认知障碍的可能性是未感染者的三到五倍，"作者得出结论。"疾病的幸存者可能需要临床医生的特别关注，以诊断和治疗认知障碍。"

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