医生当面告诉癌症患者实情引争议

　　近日，某论坛上出现了一个热帖，发帖者是一位岛城的女婿，他带着患肺癌的岳父去某医院肿瘤科看病，诊断结果是肿瘤已经转移。他情绪激动地发帖声讨医生：你们凭什么下结论说病人只能活多长时间？还要当着病人的面讲……此贴一出，引发了广泛的讨论。如果患者被诊断为癌症，医生该不该告诉患者实情？对待这一问题，众人意见不一，一派赞成直接告诉患者，另一派则坚决反对。8月12日，记者专门采访了8位癌症患者，听听他们的心里话。

　　医生会跟患者说实情吗

　　帖子

　　医生告知患者病情太残忍

　　8月11日在某论坛里的这个帖子是这样写的——

　　—我岳父是肺癌晚期，在医院做完化疗、放疗和离子植入后，肺部的肿瘤得到控制，后来发现肿瘤转移到脊柱，其中一节还发生了骨折。

　　我想问：医院的专家们，你们有没有把病人当做一个活生生的人来治，除了像走程序似的把相关治疗给安排完，能不能多一些人性的关怀，治疗完后能不能给说一下有哪些需要注意的？肺癌容易往骨头上转移，你们应该清楚，昨晚放疗后为什么不提前告诉我们，非得等到发现了才打抗骨转移针。由于病人不知道这些，自己做运动时造成了骨折。还有，你们凭什么下结论说病人只能活多长时间？还要当着病人的面讲……医生当面告知癌症患者存活时间太残忍了，还有人性吗？

　　癌症患者没见医生这么做过

　　为全面了解情况，12日上午，记者到该医院肿瘤科专门找了8位患者，分别是4个肺癌患者、3个胃癌患者和1个肠癌患者。

　　对于医生是否曾正面跟他们说过病情这一问题，所有人都摇头说：“从来没有，医生不会跟患者直接说这个话题，他们都是跟家属交代。”其中一位胃癌患者的家属张阿姨抢过话说：“不只是不直接告诉病人病情，每天早上医生查房时都是用英文交流，就是不想让患者听到任何话，再有心理压力。”

　　肺癌患者孙女士也说：“可能这个女婿太激动了吧。每天下午下班前，医生都过来转转，问问有啥情况，嘱咐我们一定要保持好心态，药物才会吸收得好，总是说没啥大不了的，很鼓励我们。”

　　随后，记者联系了肿瘤科的一位医生，他介绍说：“查房时使用英文，一方面确实是为了避免交流时的一些词语让患者多想，再就是我们教学的需要。医生肯定不会当面跟患者说病情的，不然他们的情绪会受到影响，我们平常都是安慰、鼓励还来不及呢。”

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　　网友争辩该不该告诉患者实情

　　当“癌症”两个字出现在病历上，相比较医生而言，最迷茫的还是患者家属，他们都要考虑一个问题，那就是要不要把实情告诉病人呢？如果告诉了的话病人能承受吗？网友对此意见分成了两派。

　　“不该说”派

　　还是给病人留点希望吧

　　网友“qdszy”：当面说确实很残忍，再豁达的病人也忌讳。医生这样做，是有道德缺陷。

　　网友“sdqdgjs”：如果病人知道了病情，还知道活不了几天的话，就像感觉被判了死刑一样，会非常紧张，导致人体的免疫功能迅速下降，从而加快病情恶化速度。

　　网友“下雨又下雾”：还是别说了 ，给他们点希望吧。没有心理压力，开开心心过完剩下的时间。

　　“该告诉”派

　　尽早知道别留下遗憾

　　网友“青岛娃娃0532”：病人有权知道自己的病情和存活期，以便自己更好地来安排人生的最后时光，这比稀里糊涂地去世留下遗憾强。

　　网友“弹簧现象”：医生如果下定义说只能活3个月，不告诉病人的话，大多数情况下也就是能活这么长时间。但是，如果提前告诉了，可能3天就去世了，这是受到了打击导致的；要不然就是真想开了，好吃、好喝、好玩，也许再过七八年都没事。出现上述两种情况对患者家属来说都是不错的选择，总结下来，告诉病人实情是利大于弊。

　　记者探访8个知情癌症患者，他们都恢复得不错

　　那么，患者本人是怎么想的呢？8月12日，记者采访了8个癌症患者，被他们的豁达、开朗所打动。他们都能想得开，完全没有任何悲观情绪，现在病情都越来越好，有的连医生都很吃惊。

　　王女士：肺癌患者 55岁 医生预计：按天算吧

　　抗病方法：猛吃 、猛睡、猛喘气

　　王女士刚查出肺癌时，医生就一直在摇头，老伴还记得刚查出病情时跟医生的对话：

　　医生：“你家属的情况很严重，是肺癌。”

　　老伴：“还能活几年？”

　　医生：“不能用几年来算了。”

　　老伴：“那还能活几个月？”

　　医生：“唉，也不能算月了，还是按天算吧。回去好好过后面的日子。”

　　后来，王女士硬是逼着老伴说出了这些实情。

　　王女士告诉记者：“我是病人，有权知道，不让我知道我就不来了，知道后反而豁达了。其实进入这个病房的病人自己都清楚，没必要刻意瞒着。既然这样，那我就开开心心过，猛吃、猛睡、猛喘气，这不，半年过去了，我还好好的。”

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　　孙女士：肺癌患者 47岁 医生预计：3个月

　　抗病方法：开心是一天，痛苦也是一天，那我就开心点呗

　　孙女士告诉记者：“我当时来的时候插着氧气，就快不行了。身上癌细胞也扩散了，肺、大脑、骨头里都是。当时我丈夫跟我说，医生说可能只有3个月了。可现在呢？一年了 ！看我这头发，黑吧？掉了又长出来了。”

　　坐在她床边的一位陪床女士插话说：“连医生都觉得很吃惊，心态就是好。”

　　已经被肺癌折磨了一年的孙女士，从她的脸上完全看不出悲哀的神情：“每次医生找我丈夫说完 ，他都一五一十地跟我说。有什么大不了的，既然得了病就没法改变，开心是一天，痛苦也是一天，我何不快快乐乐地过这一天呢。”

　　这间病房的气氛特别好，患者输液，家属陪着聊天，有说有笑。临走前，两位患者还开玩笑说：“越想办法瞒着，其实越给患者压力。患者有权知道。”

　　宋先生：肠癌患者 60岁

　　抗病方法：三分在药，七分在心情

　　记者刚来到宋先生的病房时，他正准备跟老伴出去吃饭。老伴告诉记者：“要想治病，三分靠医院，七分还得看自己。自己心情不好，先被吓趴下了，疗效肯定不会好。我们不怕，就算在医院治病，我也带他出去多活动，开心治病嘛。”

　　不过对于到底告不告诉患者，家属们也提醒：“也得因人而异，我们家属要掌握好患者的心态，是直接说还是慢慢告诉，都得看这个人的性格怎么样，当时的心情怎么样。”

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