难治性肾病可中西医结合治

　　李某，男，20岁，患肾病综合征五年，病情经常反复，颜面及双下肢重度浮肿，大量腹水，咳嗽、咯痰、腹痛、腹泻等，医生说属难治性肾病综合征。特咨询病理、病因及治疗方法。
 
    难治性肾综是指原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖或耐药的病例。是肾病综合征的一种，比例约占50%。

    引起难治性肾综复发或激素耐药的因素甚多，如：机体免疫功能低下而引致的各种感染（病毒、细菌，甚至真菌等），病理类型以及合并间质肾小管损害，高凝状态，肾上腺皮质功能低下，以及伴随用药对激素药代动力学的影响可使激素治疗量相对不足，如利福平可使激素清除率增加45％，减少组织利用率60％等。以上诸因素中以感染因素最为常见。因此，对复杂或耐药病例应认真分析有关因素，采取相应对策，是治疗成败的关键。

    总体而言，难治性肾综的病因病机是本虚标实，脾肾两虚为本，外感六淫、水湿、湿热、瘀血为标，虚实夹杂而致病情迁延难愈。

    目前单纯西医治疗效果不理想，众多学者力求从中西医两方面探求病因，寻找最佳结合方案来提高疗效。

    对肾病综合征的频繁复发、激素耐药性和激素依赖性以及突出症状之一顽固性水肿，采用最新的“中西医结合免疫平衡疗法”治疗效果显著。

    “中西医结合免疫平衡疗法”在肾脏病临床学科里的实践是以祖国医学“阴阳五行相对平衡”、“天人合一整体观念”、“辨证论治”的经典理论指导下，在理论应该与临床实践有几大亮点：

    技术亮点之一：经典方药，突出中医特色

    整体观念是中医学的精髓，由于患者先天禀赋之强弱，居住环境之差异，发病季节之不同，致使患者病情有寒，热虚实之异，中美肾病专家总结十多年的临床经验，结合患者病情，因人、因地、因时制宜，潜心研制的肾康系列方剂，协定经验处方，或辨治施方，在肾病的治疗中已取得了令人瞩目的疗效。

    技术亮点之二：平衡液输注，重在辨证论治

    正气方虚，防御机能低下是肾病发生与进展的重要病机，湿毒瘀血内停是肾病的关键环节，只有根据患者病情，突出辨证论治，选择制定个体化的治疗方案，或以扶正为主或以祛邪为先，或者标本兼顾，合理使用肾康平衡液静脉输注，才能调整人体气机，纠正免疫功能紊乱，改善肾脏炎症反应，促进肾功能的恢复。

    技术亮点三：内病外治，贵在排毒通络

    古人云：外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法耳。中美肾病专家根据前人肾病治疗经验，结合经络学说之理论，创建了肾病外治综合疗法旨在激发人体正气，排毒通络，畅通气血，极大地调动了机体的自我修复能力，纠正体内代谢紊乱，能较好地治疗各种肾病，预防和减少急慢性并发症的发生与进展，成为肾病治疗的重要组成部分。譬如超导平衡疗法、超导电离药浴、超声光浴疗法、超声针灸疗法，拔罐通络疗法，结肠透析疗法等。通过临床观察，均能有效地改善肾脏血液循环，增强人体新陈代谢，改善尿检异常，延缓肾功能衰竭之进展。

    通过此疗法辨证施治以及对个体体质临床动态观察与调整，难治性肾病综合症比单独采用西医或者单独采用中医反馈的治疗有效达高达80%以上。

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