冠脉支架进入“千元时代”？什么情况下的冠心病患者需放置支架？

最近这几年，冠心病的发病率逐年升高，因为脂质代谢异常，血液中脂质沉积在动脉内膜上，使得动脉内膜堆积太多白色斑块，斑块堆积的越来越多，从而引起动脉狭窄，影响血液循环，最终导致心脏缺血，从而诱发心绞痛，严重冠心病患者需放置支架来维持生命。

曾经高达万元的冠脉支架进入“千元时代”。记者从国家组织高值医用耗材联合采购办公室获悉，从冠脉支架入手的首批国家高值医用耗材集中带量采购，已于11月5日在天津产生拟中选结果。本次集采产生10个拟中选产品，冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。据悉，本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，采购周期为两年。医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖医疗机构意向采购量的70%以上。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%。按意向采购量计算，预计节约相关费用109亿元。

记者了解到，相关企业积极参与本次集采，共有11家企业参与投标，涉及我国境内注册上市的26个冠脉支架产品。通过竞争，产生拟中选产品10个，分属于8家中外企业。医疗机构也积极参与本次集采，共有2408家医疗机构参与，其中年采购量大于500个的851家医疗机构全部参加。首年意向采购量达到107万个，接近2019年载药铬合金支架采购量（109万个），占2019年全部材质采购量（165万个）的65%。

什么情况下的冠心病患者需放置支架？

1、冠状动脉狭窄超过75%

大部分冠心病患者伴有糖尿病、高血压或高血脂等，以上疾病互相作用又相互牵制，若没有调整好饮食，再加上运动量减少，会使得血液中沉积太多物质，从而生成斑块血栓，使得血管更加狭窄，动脉血管狭窄超过75%且伴有严重心肌缺血，心脏得不到足够营养和血液滋养，为能防止心肌细胞大范围坏死必须置入支架，恢复正常的血液循环，从而降低死亡率。

2、心肌梗死多次突发时

心肌梗死是冠心病的典型症状之一，病情凶险。因为突然受到刺激而升高血压，使得血管壁破裂，最终形成血栓，使得血栓跟随血液循环流动，从而堵塞血管，引起心肌缺血缺氧，这种情况下需立即植入支架急救。

温馨提示

冠心病患者并不是植入支架后就万事大吉了，需严格按照医生嘱咐用药，防止支架再次发生狭窄或血栓，不能擅自停药或减少用药量。同时改善不良的生活方式，调整好心态。