指导医生:祈福医院神经内科副主任石建
广东的气温说变就变,中午还29度穿着短袖,突然一个寒潮“杀到”,下午就降到12度。
气温急剧“跳水”,哪些人最危险?心脑血管脆弱的人。温差变化大,极易引发脑卒中(脑中风)!
祈福医院神经内科石建副主任告诉我们,脑卒中,即脑中风,是一种急性脑血管疾病,分为缺血性卒中和出血性卒中,前者为脑血管阻塞,后者为脑血管破裂出血。当血液循环出现这些障碍,无法有效供应脑组织,大脑就会因缺血缺氧而出现一系列症状。
脑卒中救治,被称为“时间就是大脑”,因为治疗每延误1分钟,将有190万个脑细胞死亡,等不来、缓不得、也拖不起,轻则导致偏瘫、失语,重则导致死亡。急性脑卒中救治的“黄金时间窗”是发病后的4.5小时内,错过了黄金时间,就有可能致残致死。若出现下述症状,请不要拖、不要缓,立即前往医院治疗。
·突然嘴角斜歪,或伴有流口水。
· 突然单侧手臂抬不起来,或两侧手臂抬起不对称。
·突然头晕、言语不请,急进性的记忆缺失、视觉改变或意识模糊。
此外,石建副主任指出了脑卒中最常出现的5个误区:
1、年纪轻轻不会得脑卒中?错!
据祈福医院神经内科石建副主任医师介绍,目前科室收治的脑卒中患者多在40至80岁之间,但是已有不少20多岁、30多岁的年轻脑卒中患者被送入医院,脑卒中不再是老年人专利。最近,一位28岁的年轻肥胖患者,就因为缺血性脑卒中被送入医院治疗。
2、通过吃保健品可以疏通血管?错!
血管的动脉粥样硬化血栓形成,并不是一天起的“危楼”,保健品不能直接疏通心脑血管。最有效的方式还是定期前往医院体检,和医生沟通具体的检查项目,遵医嘱服药,并定期跟踪心脑血管的健康/疾病情况,日常饮食清淡、保持良好的生活习惯、戒烟戒酒,给心脑血管一个最好的健康条件,这比吃任何保健品都强。
3、小卒中不用住院,门诊治疗即可?错!
脑卒中有一种情况是小卒中或短暂性缺血发作(TIA),症状与脑卒中一样,但是有些人认为症状相对较轻,拒绝住院,认为门诊治疗即可,但往往回家后病情急剧加重,大脑出现不可挽回的损伤。石建副主任建议,TIA是发生完全性卒中的高风险预警信号。有些TIA的症状,仅持续数分钟。当一旦怀疑是TIA,也应像完全发作的卒中一样,必须立即送医治疗。其中有一部分患者,除了常规的药物治疗外,还需要进行静脉溶栓治疗或脑血管造影(DSA)检查。
4、还能忍,看缓一缓见不见好?错!
脑卒中最不能缓、不能忍!脑卒中发作后3-4.5小时内,是黄金抢救时间。目前,治疗脑卒中最有效的方法就是在黄金时间窗内进行溶栓治疗,越早溶栓越早获益,否则,很可能留下终身残疾或死亡。脑卒中救治中首要强调的就是“快”!
5、脑卒中治疗完就没事了?错!
有研究表明,大约25%的脑血管病幸存者在2年内再发,而5年内约40%患者再次复发,其中65%为缺血性脑卒中。复发性卒中具有高致残率、高死亡率的特点,出现过二次卒中患者的死亡率是未出现过二次卒中患者的2.67倍,卒中复发使致残或死亡风险相对于未复发患者增加约9.4倍。建议脑卒中患者,在出院后,应定期回医院复诊进行病情评估:初期,至少每3周一次;病情稳定后,每3个月复查一次;完全康复后,每半年复查一次。若因卒中留下任何功能障碍,建议尽早康复介入,在语言、运动、心理等方面及时治疗,让患者重新回归正常生活。
做好这6点,远离“脑卒中”
首要条件:远离和控制“三高加一高”(高血脂、高血压、高血糖、高同型半胱氨酸)。
1。天气寒冷要注意保暖,切勿在温差较大的环境中来回走动;
2。高血压、高血脂、高血糖患者要规律服药;
3。控制体重,锻炼身体;
4。合理膳食,低盐低脂饮食,多喝温水;
5。改变不健康的生活方式(吸烟,酗酒,长期熬夜等);
6。发现房颤、动脉粥样硬化、颈动脉狭窄等情况,必须规律用药和进一步检查。
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(责任编辑:鲁羚 通讯员:祈福)
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