糖皮质激素显著增加2型糖尿病患者的致命并发症

在一项新的研究中，研究人员表示，服用短期口服糖皮质激素的成人2型糖尿病患者发生不良事件的风险增加。

来自密歇根大学的研究人员在报告中指出，长期服用糖皮质激素的风险因素以及副作用是众所周知的，根据糖尿病管理指南，在开始使用口服皮质类固醇时对血糖进行仔细监测的建议，并且进行胰岛素给药校正，以避免高血糖症的发生。“短期使用糖皮质激素”通常被认为是安全的，但最近的研究发现，短期使用也会增加风险，虽然频率并不高。

由于不良事件很少发生，因此在随机对照试验的范围内，统计力较低。研究人员对1，548，945名18至64岁的患者进行了纵向研究，数据资料来自大型国家健康保险公司，自2012年至2014年期间收集数据。研究人员使用Poisson回归计算不良事件的发生率比率。在报告中，研究人员指出，近四分之一的2型糖尿病患者使用短期糖皮质激素（23.9%），1型糖尿病患者的使用比例为20.8%，无糖尿病的其他人群使用的比例为20.9%。

患有糖尿病的患者有更大的败血症、骨折和静脉血栓栓塞的基线风险。研究人员称，使用糖皮质激素并同时患有糖尿病会大大增加风险比例。

研究人员指出：“在随机试验中，特别是在使用皮质类固醇的糖尿病患者中，应研究添加麦角钙化醇以预防骨折，增加他汀类药物以防止脓毒症的发生。”