颈椎病或可引发高血压 治疗高血压需监控血压合理用药

10月8日是全国高血压日，据统计，我国心血管死亡人数每年350万，占总死亡率的41%，其中70%的脑卒中和50%的心肌梗死都与高血压有关！东南大学附属中大医院专家指出，不良生活方式、持续高压的环境甚至颈椎病都是造成高血压的“祸首”。

一、诱因

1、持续性的精神压力导致高血压

原发性高血压是一种生活方式疾病，70%-80%的高血压发生于不良生活方式有关。这些不良生活方式包括：高钠低钾饮食、肥胖、长期过量饮酒、长期精神紧张、体育锻炼缺乏等。

心血管病专家刘乃丰介绍说，中青年高血压发病率在逐年上升，有些患者才30多岁，已经成为“资深”高血压一族。一个人如果长期处于高压、紧张的状态，休息不好，神经体验平衡就会打破，心率加快，外周血管收缩，从而导致血压升高，心脏负担过大，致使心率失常，严重则诱发急性心肌梗死。

2、颈椎病也会引发高血压

脊柱外科主任吴小涛指出，颈椎病可能致使人体血压忽高忽低，这与颈椎增生的骨质刺激椎管内交感神经有关。患者可能会伴有颈部疼痛、酸胀、上肢发麻等一系列的症状。这类患者如果被当成普通的高血压患者来医治，往往效果不佳，只有找到根源，控制颈椎病之后，血压才会随之下降。

二、危害

1、高血压贪甜“恋上”糖尿病

据2013年“中国门诊高血压患者中糖尿病患病率的多中心横断面研究”结果显示，高血压患者中糖尿病的患病率为24.3%（包括已诊断和新诊断的患者），其中新诊断的糖尿病占34.7%。

为什么糖尿病和高血压会互相影响？内分泌科主治医师刘莉莉介绍说，当心输出量增加不伴有外周改变即可引起血压升高；外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变，也可使血压升高。而这两种变化糖尿病患者都有，所以会使血压迅速升高，并引起严重并发症。另一方面，高血压可能影响糖代谢，也会加重糖尿病，包括对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环。所以，对于高血压合并糖尿病的患者，在降压的同时也需降糖。

2、高血压“偷走”记忆

高血压竟偷走老人的记忆？我们常常发现，患上高血压的长辈们年事一高，记忆力就跟着衰退，有的竟连买菜的帐都会算错，这或许跟高血压有关！最新研究表明，高血压是认知障碍的一个高危因素，可引起大脑萎缩，加速老人记忆力及其他认知能力的丧失。

神经内科医生柏峰介绍说，在老年痴呆患者中，合并高血压的人群占很高比例。高血压对认知功能的损害，主要表现在数字计算、构图能力、概括判断、注意能力等方面。通常这些方面与工作关系较为密切，但因多数老年人早已离开工作岗位，所以并不容易觉察，高血压引起的老年痴呆具有隐匿性。老年痴呆好多患者最终是因为并发症去世的，而高血压则会引发脑血管疾病、血栓等，这都是可能致命的并发症。因此，建议患有早期认知障碍的老年就要定时检测血压。

三、治疗：监控血压、合理用药

国内高血压指南指出，正常人血压控制在高压140，低压90，对于糖尿病、有肾脏疾病的患者血压控制在高压130，低压80。

得了高血压就要服药！但是有些人误认为经常服用高血压药物，对会肾脏产生不良影响，其实高血压不用药，任其发展，才会有损于肾脏。心血管内科主任马根山指出，有些患者以为老年人血压就应该高些，只要稍微降一些就可以了，不用吃药了。随意调整用药会导致血压失控，形成恶性循环。高血压是慢性病，应该终生服药，并根据自己的血压合理调整用药。