查出甲状腺结节不要慌 “一切了之”不可取

42岁的李女士前段时间在单位组织的体检中，被查出患有甲状腺双侧结节，还有几位同事也同时查出了甲状腺疾患。一时之间，“甲状腺疾病”成了单位里的热门话题，有的人说，甲状腺结节发展下去就是甲状腺癌，被查出患了甲状腺结节的同事更是忧心忡忡，到医院咨询医生，甚至想是不是最好马上切除，以除后患。

甲状腺结节如果不及时治疗，会发展成甲状腺癌吗？就此问题，江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院普外科查小明主任医师解释，甲状腺结节是一种较常见的疾病，目前在人群中发病率较高，但95%以上的人都是良性结节，因此查出甲状腺结节没必要恐慌，也并非都要一切了之，盲目切除良性结节反而可能出现甲状腺功能减退。

工作压力大并不一定是致病的主要原因

由于甲状腺结节在职业人群特别是中壮年人群中较为多见，因此许多人将产生结节的原因归咎于工作压力过大等原因。“精神压力过大、长期情绪紧张有可能是甲状腺功能亢进的诱因，但不是甲状腺结节的病因。”查小明表示，研究显示，甲状腺结节的出现与碘摄入量高也没有直接关系，因为碘缺乏也会造成甲状腺结节。慢性炎症有可能是造成甲状腺良性结节的原因之一，但目前仍有一些致病原因尚未查明。

良性甲状腺结节每半年到一年随访一次

查小明特别提醒大家：如果在体检触诊时怀疑有甲状腺结节，或者做甲状腺功能检查、甲状腺同位素扫描、颈部超声、CT等检查中，偶然发现有甲状腺结节等异常情况的话，都应该再进行甲状腺超声检查。借助高分辨率超声仪器，甲状腺结节在健康人群中的检出率可以高达60%-70%。如果查出结节定性可疑，但病人又抗拒穿刺检查，则可定期（3-6个月）复查甲状腺超声。对于确诊为良性的甲状腺结节，可以每隔半年到一年进行随访。患者平时要注意自我观察，一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医。