专家解析：如何护理新生儿先心病

　　新生儿先天性心脏病护理一：应保持室内环境安静，灯光柔和，操作时动作要轻。保持舒适体位。对于复杂先心围产期有窒息缺氧史的新生儿，手术后要加强神经系统的观察，每4小时评估瞳孔大小和对光反射。上海远大心胸医院心血管外科崔光浩

　　新生儿先天性心脏病护理二：补充营养预防感染：气管插管拔除6h后逐渐给予经口喂养。通常先给于5%葡萄糖，如无不适可给于配方奶和母乳喂养。术后36～48h无法经口摄入的新生儿，给予鼻饲喂养。另外配合静脉营养，如氨基酸、脂肪乳剂和血制品等，保证能量和蛋白质的供给，增强机体抗病能力，预防感染。每周测体重1次，了解营养改善情况。皮肤护理：新生儿皮肤角质层较薄，毛细血管丰富，皮肤防御机能较差，护理时要注意动作轻揉，以免擦/压伤皮肤而导致细菌感染。

　　新生儿先天性心脏病护理三：每天口腔护理2次，可用生理盐水棉签擦洗口腔，每次喂奶前后用温开水清洁口腔，以免乳液残留口腔，观察是否有口腔溃疡和鹅口疮;勤换尿布，预防红臀。做好脐带护理，每天晨间护理后用无菌纱布包扎脐部，可涂以2%安尔碘于脐部，保持皮肤的干燥。

　　新生儿先天性心脏病护理四：保暖：新生儿体温调节中枢不完善，对外界环境温度较为敏感，加上手术中低温的影响易引起手术后体温不升，因此在手术前和中均注意保暖，手术毕应使用工作状态下的暖箱来转运至ICU，减少新生儿在转运途中受到冷的刺激。另外心脏手术后患儿身上有许多管道，必须将新生儿置于开放式暖箱上，保持箱温30～32℃。床尾加暖风机，温度38℃，每2～4小时测体温1次并记录。