高血压头痛少用止痛药

　　原发性高血压，即我们通常所说的高血压病，主要临床症状是头痛、头晕和头胀。这些症状多与血压成正比，特别是在血压增高时，头痛、头胀症状越发显著。每到此时，有不少病人试图借助一般止痛药缓解头痛。虽然应用止痛药可以缓解头痛，也可减轻头胀表现，但医学专家劝告病人必须少用止痛药来控制高血压头痛。其理由主要有三点：

　　一是止痛药虽有一定效果，但只能解一时之“痛”，不能持久发挥作用，也对高血压的控制无益；

　　二是有可能掩盖病情。由于服用止痛药暂时缓解了头痛等症状，使得病人疏于对血压的检测。有些病人并不知道头痛是因血压增高所致，出现症状也就不会主动去测定血压，因此有可能延误病情，甚至导致高血压危象。

　　三是长期使用止痛药可致药物副作用增加。特别是高血压病人多为老年人，对药物的耐受性差，加之止痛药多有明显的消化道副作用，经常服用增加上消化道损伤、糜烂、溃疡和出血的危险。

　　因此，当高血压病人出现不明原因的头痛、头胀和头晕时，应及时测定血压。若为血压增高所致头痛等症状，务必少用或不用一般止痛药，而要积极控制血压，随着血压下降或恢复正常，头痛等症状往往可自行消退。研究表明高血压头痛的发生机制是与脑动脉痉挛有关，降压药物促使脑动脉血管平滑肌松弛，缓解脑动脉痉挛，从而能够改善脑供血并有效控制头痛。专家建议，伴有显著头痛等症状的高血压病人，最好以尼莫地平作为基础降压药物，与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或B－受体拮抗剂构成联合用药，既可有效控制高血压，又可有效防范头痛等症状。如果病人一时头痛显著，偶尔服用一、两次止痛药并无大碍，但决不可依赖止痛药去治疗高血压头痛。