钾摄入不足 致低钾血症

这天，阿聪、小荷和几个同事一起聚餐。半夜，阿聪腹痛发作，上吐下泻。连忙打电话问小荷，她却说没什么事。阿聪琢磨，肯定是晚上吃的牛肉不干净，因为小荷知道阿聪爱吃牛肉，专门点了这道菜，阿聪一激动，吃得最多。

第二天一早，小荷就接到阿聪的短信，让她帮忙跟经理请一天假。

阿聪夜间连续拉了五六次，开始是稀便，后来就拉水，又呕吐了两回。早晨醒来，眼前金星直冒，两腿发软。本想吃点东西补充能量，转而一想：人其实和电脑一样，生病就相当于程序错乱，不妨将它“格式化”一回。夜间肚子拉空了，早晨腹痛就明显减轻，看来还得饿一饿，让肚子里的毒素彻底排清。于是忍着不吃饭，不喝水。到了中午，腹泻虽停止，人却更虚弱了。

小荷下午打电话向阿聪请教工作上的问题，听他说话有气无力，大吃一惊，连忙打车赶过去。只见阿聪躺在床上，神情漠然，眼窝深陷，连抬头打招呼的力气都没有了。一了解，阿聪已经硬挺着两顿没吃东西，滴水未进。于是小荷煮了碗方便面让阿聪吃。可阿聪说现在口苦、恶心，一点也吃不下，干脆继续实行“格式化”治疗：今晚仍然不进食，清理干净肠胃，明天早晨自然“吃嘛嘛香”。

小荷急了，说：“阿聪，你又不是医生，怎么能这样折腾自己呢？”说罢，眼泪像断线的珍珠般直往下掉。

漂亮美眉的眼泪真管用，阿聪终于同意放弃自己刚发明的“格式化”治疗方案，上医院去。

在急诊室，医生给阿聪测血压，已经明显偏低，心跳声音也低于正常，肚子胀鼓鼓的，听诊器贴上去很久也听不到肠蠕动的声音。又查了查肌腱反射，比较迟钝。于是让阿聪抽血查电解质浓度，同时作心电图检查。

很快，化验结果和心电图都出来了。血钾浓度为2.9毫摩尔/升，而正常值是3.5毫摩尔/升～4.5毫摩尔/升。心电图也有明显异常，波形提示血液中缺钾。

医生让阿聪输液补钾。两个多小时后，阿聪的病情开始好转，就像蔫了的大葱浇了水，很快就舒展、滋润了。护士来换吊瓶时，他正在跟小荷吹嘘自己发明的肠胃“格式化”治疗方案呢。

护士小姐听后又好气又好笑，揶揄道：“快别‘忽悠’了，要是依着阁下继续‘格式化’，只怕你就要被开除‘地球籍’了。”

阿聪说：“那也未必吧？”

护士道：“体内所有生化反应、生理活动都离不开水。你昨晚得了急性胃肠炎，上吐下泻，体内水分突然大大减少，这叫脱水。血液浓缩，总量随之减少，所以血压下降。如果再不输液补充，就该休克了。而且你当时还有低血钾症。急性胃肠炎病人又吐又拉，大量胃液、肠液都丢失了，其中就包含大量的钾离子。钾的生理作用，一是维持细胞的正常代谢。二是维持心肌收缩功能，血液中的钾离子少了，就会引起心律失常，所以你的心电图有异常。三是维持神经、肌肉的应激性。假如细胞外面液体中的钾离子少了，神经、肌肉的应激性就下降，失去传导和收缩功能。所以你会全身无力，肠子也不蠕动，出现腹胀。四是协助维持酸碱平衡。”

阿聪听到这里，辩解道：“我觉得，肠胃生病了就该休息，这正是本人肠胃‘格式化’治疗方案的理论基础……”

护士看阿聪嘴硬，便反击道：“急性胃肠炎早期少吃或不吃东西，让胃肠休息是对的。但你却自作聪明，标新立异，胡闹腾什么‘格式化’，一直不吃东西，结果身体像晒干了的草，都枯了。人要是血钾低，胃肠就会胀气，食欲不振；越是不吃饭，钾离子越得不到补充，就形成恶性循环。因此，急性胃肠炎病情缓解后就应该开始吃点稀饭、面条等清淡、易消化的食物。”

小荷听了，忙问：“哪些食物是含钾多的？”

护士小姐笑着说：“大多数新鲜蔬菜和水果都含钾。还有，茶叶是目前已知含钾量最丰富的，约占1.5%～2.4%，且易于吸收、利用。此外，还有补充钾离子的药物，这就要由医生根据病人的实际情况来处方用药啦。”

这时，阿聪小声嘀咕了一句：“早知道这样，当时该多少吃点东西的。”

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